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湖滨区医保局: 整治“新衙门作风”真抓实干,服务再提升

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  本网讯(文/图 霍铁朝 通讯员 刘海天)自整治“新衙门作风”等形式主义官僚主义突出问题活动开展以来,湖滨区医保局多措并举,迅速行动,真抓实干,不断提高经办服务能力,为群众提供及时贴心的医疗保障服务。

  建立座谈制度,打造交流平台。通过召开服务对象、两定医药机构交流座谈会,“敞开大门”听取大家声音,收集意见、建议,列出问题清单,建立整改台账,限期整改落实,从保障患者权益和人民群众幸福感、获得感、安全感出发,打通问题堵点为服务对象提供更好的医疗保障服务。截止目前,交流座谈会2次,收集意见建议4条,打通问题堵点4个。

  以考促学练兵,提升业务水平。通过集中学习异地就医、职工医保、生育保险、医疗服务价格等业务知识,和群众关心关注的医保政策,同时立足科室职责采取“全员培训+闭卷考试”方式开展“业务大练兵”活动,学考结合,以训促学,以考促业务水平提升。截止目前,集中学习6次,开展业务竞赛活动1次。

  用好典型案例,深化“以案促改”。紧盯典型案件暴露出来的问题,深入剖析,及时发现系统性、普遍性的问题症结,举一反三,着力围绕授权、用权、制权等环节,聚焦明责、履责、追责等工作,对现有制度全面审查、评估和清理,有针对性地进行“废、改、立”,动态调整权力清单、责任清单和负面清单,确保制度契合实际、便于操作、务实管用,提高制度执行力和约束性。截至目前,新建制度1项,修订完善制度2项,梳理权责清单7条,排查风险点5个,制定防控措施5条。

  对照“四最”目标,流程再造提效能。对照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最”改革目标,规范医疗保障经办服务流程,打造“宽进、快办、严管、便民、公开”的审批服务模式,实现了医保“一站式服务、一窗口受理、一单制结算”,力求实现“群众办事不求人、最多只跑一次”。截至目前,全区医疗保险参保73822人,各项医保待遇支出达2943.9万元。

  开展“四零”评比,实现“服务提档”。开展“服务零距离、办事零差错、管理零疏漏、效能零投诉”“四零”评比活动,评选出“红旗窗口”和“服务明星”,促使工作人员不断提升医保经办服务水平。评选出红旗窗口2个,服务明星6名。

  打击欺诈骗保,维护基金安全。通过持续开展“打击欺诈骗保”专项治理活动,提高了公众正确认知和主动参与基金监管的积极性,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。维护好广大参保人员看病就医的“钱袋子”,保护好老百姓的“救命钱”,维持好医保事业的可持续发展。截止目前,发放宣传资料2000余份,现场接受群众咨询200余人次,稽核定点医疗机构26家,药店58家,约谈定点医疗机构2家,追回违规基金26万元。

  下一步,湖滨区医保局将以严明的纪律、务实的作风、优质的服务、良好的部门形象,努力开创医疗保障事业发展的新局面,为坚决打赢疫情防控阻击战、决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚、为“五个湖滨”建设贡献应有的力量!